| Fàrmac | Dosi càrrega | Dosi manteniment perfusió contínua (24h) | Estabilitat | Dilució |
| GFR 10-30 | GFR 30-60 | GFR >60 | Hemofiltre |
| Aztreonam | 1g. Diluir en 100 mL SF/SG5%. Admin en 30 min | 2 g | 3 g | 3 g | 3 g | Reconstituir amb diluent (4mL). Concentració: 20mg/mL en SF0.9%/SG5% Estabilitat: 24 h a Tº ambient.
| |
| Cefepime | 2 g. Diluir en 50 mL SF/SG5%. Admin en 30 min | 2 g | 2 g | 4 g o 6 g | 4 g | Reconstituir amb diluent (10 mL a.p.i) Concentració: 40mg/mL en SF0.9%/SG5% Estabilitat: 24h a Tº ambient
| 6g en volum final de 150 mL SF0.9%/SG5% 4g en volum final de 100 mL SF0.9%/SG5% 2g en volum final de 50 mL SF0.9%/SG5%
|
| Ceftazidima | 2 g. Diluir en 50 mL SF/SG5% Admin en 30 min | 2 g | 4 g | 6 g | 3 g | Reconst 2 g amb 10 mL d'API Concentració: 20 mg/mL en SF0.9%/SG5% Estabilitat: 24 h a Tº ambient. Protegir de la llum
| 6g en volum final de 300 mL SF0.9%/SG5% 4g en volum final de 200 mL SF0.9%/SG5% 2g en volum final de 100 mL SF0.9%/SG5%
|
| Ceftazidima/ avibactam | 2 g. Diluir en 100ml SF 0.9%/SG5%. Admin en 2h | 1.5 g | 3 g | 6 g | 3 g | Reconstituir en 10ml API. Concentració: 8 a 40 mg/ml en SF0.9% Estabilitat: 12h a Tº ambient.
| Si dosi 6g/24h = 3g/12h: diluir 3g en volum final de 75mL SF0.9% i administrar en 12h Si dosi 3g/24h = 1.5g/12h: diluir 1.5g en volum final de 50mL SF0.9% i administrar en 12h Si dosi 1.5g/dia = 750mg/12: diluir 750 mg en volum final de 50 mL SF0.9% i administrar en 12h
|
| Ceftolozano/ tazobactam | 1 g. Diluir en volum final 100 mL SF/SG5%. Admin en 60 min | 750 mg 1500 mg* | 1500 mg 3000 mg* | 3000 mg 6000 mg* | 1500 mg 3000 mg* | Reconst 1g amb 10 mL d'API Concentració: 20mg/mL en SF0.9%/SG5% Estabilitat: 24h a Tº ambient. Protegir de la llum
| 6g en volum final de 300 mL SF0.9%/SG5% 3 g en volum final de 150 mL SF0.9%/SG5% 1.5g en volum final de 75 mL SF0.9%/SG5% 750 mg en volum final de 37.5 mL SF0.9%/SG5%
|
| Cloxacil·lina | 2 g. Diluir en 50 ml de SF. Admin en 30 min. | 12 g | 12 g | 12 g | 12 g | Reconst el vial de 1 g amb 20 mL d'API Concentració: 20-40 mg/mL en SF0.9% Estabilitat: 24 h a Tº ambient.
| |
| Imipenem (perfusió estesa 3h) | 500 mg. Diluir en 100 ml de SF/SG5%. Admin en 30 min. | 500 mg/ 12h | 500 mg/8h | 500 mg/6h | 500 mg/6h | Reconstituir 500 mg amb 10 mL SF0.9%. Concentració: 2.5-5 mg/mL en SF0.9% Estabilitat: 24 h a Tº ambient.
| |
| Meropenem | 1 g. Diluir en 100 mL SF/SG5%. Admin en 30 min | 1 g (SNC: 2 g) | 2 g (SNC: 4 g) | 3 g (SNC: 6g) | 3 g (SNC: 6 g) | Reconst el vial de 1 g amb 20 mL d'API i el de 500 mg amb 10 mL. Concentració 22 mg/mL en SF0.9% PVC (no disponibles dades de vidre o polietilè) Estabilitat: 17h a Tº ambiente. Recanviar la bomba cada 12 hores.
| Si dosi 1g/24h = 0.5g/12h: diluir 0.5g en volum final de 23 mL SF 0.9% % i administrar en 12h. Si dosi 2g/24h = 1g/12h: diluir 1g en volum final de 45 mL SF 0.9% % i administrar en 12h. Si dosi 3g/24h = 1.5g/12h: diluir 1.5g en volum final de 70 mL SF0.9% i administrar en 12h. Si dosi 4g/24h = 2g/12h: diluir 2g en volum final de 90 mL SF0.9% i administrar en 12h. Si dosis 6g/24h:
|
| Piperacil·lina/ tazobactam | 4 g. Diluir en 100 mL SF/SG5%. Admin en 30 min | 8 g | 12 g | 12 g o 16g | 12 g | Reconst cada vial de 4 g en 20 mL de API/SF0.9%. Concentració: 80 mg/mL en SF0.9%. Estabilitat: 24h a Tº ambient
| 20 g en volum final de 250 mL SF0.9% 16 g en volum final de 200 mL SF0.9% 12 g en volum final de 150 mL SF0.9% 8 g en volum final de 100 mL SF0.9% 6g en volum final de 75 mL SF0.9% 4 g en volum final de 50 mL SF0.9%
|
