Recomanacions PROA per a metges

Abans de pautar antibiòtic empíric…

· Agafa mostres per a cultiu sempre que sigui possible.

· Revisa si hi ha cultius previs disponibles.

· Comprova si el pacient és portador de microorganismes multiresistents.

· Interroga sobre possibles al·lèrgies a la penicil·lina — sovint estan mal documentades.

Escull el millor antibiòtic per al pacient

· Consulta la guia empírica de l’hospital.

· Limita l’ús de carbapenèmics; només quan siguin estrictament necessaris.

· Ajusta el tractament segons l’antibiograma — més espectre no vol dir més potència.

· Valora el pas a via oral quan el pacient estigui estable i toleri dieta.

· Deixa constància de la durada prevista a la història clínica.

Actua sobre el focus infecciós

· El control del focus és essencial per evitar complicacions i tractaments perllongats.

· No demoris el drenatge, la resecció o la retirada de material infectat.

· Evita tractaments innessàriament llargs: afavoreixen l’aparició de resistències antibiòtiques i la infecció per Clostridioides difficile.

Dispositius: revisa i anticipa’t

· Valora diàriament si pots retirar el catèter venós o la sonda urinària.

· Si preveus tractament endovenós perllongat, considera un catèter de llarga durada (línia mitja o PICC).

Si tens dubtes consulta amb l’equip d’Infeccioses PROA.